婚育状况承诺书范本（精选3篇）

婚育状况承诺书范本（精选3篇）婚育状况承诺书范本 篇1

　　居住地 婚姻状况： （未婚/初婚/离婚/再婚/丧偶/多次婚姻） 一孩姓名： 性别： 出生时间： 有无计划： 与当事人关系： 二孩姓名： 性别： 出生时间： 有无计划： 与当事人关系： 三孩姓名： 性别： 出生时间： 有无计划： 与当事人关系：

　　女方姓名： 身份证号： 电话号码：

　　男方姓名： 身份证号： 电话号码： 居住地 婚姻状况： （未婚/初婚/离婚/再婚/丧偶/多次婚姻）

　　一孩姓名： 性别： 出生时间： 有无计划： 与当事人关系： 二孩姓名： 性别： 出生时间： 有无计划： 与当事人关系： 三孩姓名： 性别： 出生时间： 有无计划： 与当事人关系： 注：与当事人关系请注明以下情况：①亲生 ②拾婴 ③抱养 ④过继

　　填表人： 填表日期： 此证明仅用于： 有效期：

　　申请婚育证明告知书

　　一、 资料与程序

　　1、所需资料：身份证、户口簿、结婚证、婴儿出生医学证明等。

　　2、程序：本人在村填写婚育证明表，社、村确认是否属实盖章后镇计生办审查签字盖章，省外的自行到县计生局盖章。

　　二、 本人承诺自己所提供的情况全面真实可靠，如有虚假、隐瞒、骗取生育指标，造成违法结果的由申请人承担相应的法律等责任。

　　三、 如因申请人没有如实提供实际情况导致婚育证明与事实不符，此证明无效，造成后果由申请人负责。

　　四、 申请人认真阅读以上告知内容，确认已经知道并理解其内容后再下面签字并盖上指纹。

　　五、 见证人单位（公章）： 见证人签字：

　　承诺人： 、 （签字、盖手印） 年 月 日婚育状况承诺书范本 篇2

　　本人姓名： ，性别, 年 月 日出生，身份证号码 ，户籍地址 ，

　　现居住地 ，工作单位 。

　　本人配偶姓名 ，配偶身份证号码 。

　　现居住地址 ，工作单位 。

　　本人承诺，截止 年 月 日，（当前日期），本人系（ 初、再）婚，结婚登记日期 年 月 日，未曾生育或抱养子女。现怀孕 月（女方填写）

　　本人承诺上述内容属实，如有虚假、隐瞒事实，骗取一孩生育服务证，造成违法后果的，本人愿承担一切法律责任。

　　承诺人： （签字、盖手印）

　　年 月 日婚育状况承诺书范本 篇3

　　个人声明

　　姓名________，性别_____，出生时间_______，身份证号码，____________________户口性质______，民族_____，婚育状况_______，登记时间_________，职业______，户籍所在地___________________，现居住地_____________，工作单位_________________，有无生育子女（或抱养子女）____。

　　以上声明情况属实，若弄虚作假愿承担一切法律责任。

　　承诺人签字、盖印：

　　户籍所在地村（居）委会或单位盖章、签字：

　　年月日

　　户籍所在地镇（街道）计划生育部门盖章、签字：

　　年月日

　　____________镇（街道）计划生育办公室盖章、签字：

　　经核查、该同志符合《××省人口与计划生育条例》规定办理《计划生育服务手册》条件，同意为其发放《计划生育服务手册》。

　　年月日